抚州DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
针对45个DNA损伤修复基因的高通量测序,6750元全面评估PARP抑制剂用药及遗传风险,辅助临床决策。
适用人群
- 新诊断卵巢癌患者,需明确PARP抑制剂用药指征及评估HRR通路状态。
- 携带胚系BRCA1/2阴性但HRD阳性的乳腺癌患者,寻找其他可靶向的HRR基因变异。
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,检测DDR基因突变以指导PARP治疗。
- 具有明确家族史(多代多人患乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌)的肿瘤患者,需全面遗传风险评估。
- 50岁以下确诊乳腺癌或60岁以下确诊卵巢癌的年轻患者,筛查潜在遗传易感基因。
- 已接受BRCA1/2检测但结果未明、临床仍怀疑存在HRR通路异常的胰腺癌患者。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时对肿瘤组织样本和血液白细胞进行测序,覆盖45个与DNA损伤修复(DDR)及同源重组修复(HRR)通路相关的基因,包括BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、RAD51家族、CHEK1/2、MMR基因(MLH1、MSH2、MSH6等)以及TP53、PTEN等重要抑癌基因。可检出点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四类突变类型。通过对比组织与血液中的变异,可区分体细胞突变与胚系突变,识别遗传性肿瘤综合征(如Lynch综合征、Li-Fraumeni综合征)。本检测不能评估同源重组缺陷评分(HRD score),也不包含POLE/POLD1基因,因此无法直接评估超突变型肿瘤。对于BRCA1/2阴性但其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D)存在致病变异的患者,本检测可发现这部分潜在PARP抑制剂获益人群。
检测流程
检测需同时采集肿瘤组织样本(手术切除标本或穿刺活检蜡块)和静脉血(白细胞层),无需空腹。在抚州本地合作医院或诊所可完成样本采集,也可安排上门取血服务。组织样本由病理科提供,血液样本由护士常规采集(约5ml静脉血)。样本无需特殊保存,常温运输至中心实验室即可。全程无需患者额外操作,便捷无忧。
准确性说明
本检测基于高通量测序平台,采用双样本对照设计(肿瘤组织+血液白细胞),可有效区分体细胞突变与胚系突变,避免克隆性造血(CHIP)干扰,确保遗传风险评估的准确性。检出胚系致病变异(如BRCA2 p.S2052*)的患者,可使用PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗,同时建议一级亲属进行针对性位点检测。检出体细胞TP53等驱动基因突变,可辅助肿瘤恶性程度判断。若检出不确定性变异(VOUS),需结合家族史及文献进展综合判读,不直接用于临床决策。全流程质控严格,报告周期约2-3周。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症,开具检测申请单。
- 在抚州合作医院或诊所采集肿瘤组织样本(蜡块或切片)及静脉血5ml。
- 样本由专用物流冷链运输至中心实验室。
- 实验室对组织及血液样本分别提取DNA,构建测序文库。
- 采用NGS平台对45个基因的全外显子区域进行高通量测序。
- 生物信息学分析,识别SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,并对比双样本数据区分胚系/体细胞来源。
- 生成检测报告,包含变异列表、致病性解读及临床用药/遗传咨询建议。
- 报告由临床医生解读,结合患者病情制定个体化治疗及随访方案。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我父亲有结直肠癌,我本人是健康的男性,做这个检测能知道我未来的患癌风险吗?
- 可以。本检测通过血液白细胞分析胚系变异,能评估遗传性肿瘤综合征风险。如果检出MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等错配修复基因的致病突变,提示Lynch综合征风险,您患结直肠癌、子宫内膜癌等风险会升高。结果可指导您制定早期肠镜筛查计划,但单次阴性不能排除其他因素,需结合家族史综合评估。
- 检测样本为什么要同时用组织和血液?
- 组织样本来自肿瘤,可同时检测体细胞和胚系变异;血液白细胞作为胚系对照,单独检测胚系变异。通过对比两者,能精准区分哪些是肿瘤特有的体细胞突变,哪些是与生俱来的遗传变异,这对用药指导和家族遗传咨询至关重要。
- 检测发现BRCA2胚系致病突变,但我是男性,这结果有意义吗?
- 非常有意义。BRCA2胚系致病突变不仅与男性乳腺癌、胰腺癌风险升高有关,对于转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者,更是PARP抑制剂(如奥拉帕利)用药的关键指征。此外,该突变可能遗传给子女,建议您和一级亲属(父母、兄弟姐妹、子女)进行遗传咨询和针对性检测。
- 报告显示TP53体细胞突变,会影响我家人吗?
- TP53体细胞突变是仅存在于肿瘤组织中的变异,并非遗传自父母或传给子女。它通常与肿瘤的恶性进展相关,例如在高级别浆液性卵巢癌中很常见。这个结果主要指导您的治疗决策,不影响家人的遗传风险。但您的报告中若有胚系变异(如BRCA2),则需关注家族遗传问题。
- 报告解读需要付费吗?费用多少?
- 首次报告解读免费,由我们的遗传咨询师或临床医生通过电话/视频进行,时长约30分钟。解读内容涵盖变异结果、用药建议、家族遗传风险及后续筛查方案。如需二次解读或转诊至其他专家,可能产生额外费用,具体以客服告知为准。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊肿瘤的患者,不用于健康人群的肿瘤筛查。
- 组织样本需为肿瘤含量充足的手术或穿刺标本,不足可能影响检测结果。
- 静脉血样本需采集外周血白细胞,无需空腹但需避免溶血。
- 检测结果中的不确定性变异(VOUS)需谨慎解读,不直接指导治疗。
- 胚系致病变异提示遗传风险,建议患者接受遗传咨询并告知家属。
- 本检测不包含同源重组缺陷评分(HRD score),如需完整评估需另选检测项目。
- 报告周期一般为2-3周,具体时间以实验室通知为准。
用户评价 (12条,均分4.9)
帮我父亲做检测,他不太会用手机。我绑定我的手机号接收进度通知时,担心会不会把我设成默认联系人,导致报告信息也发给我。客服再三确认,所有含结果的报告只发送到患者本人预留的安全地址,这个界限划得很清。
机构回复
您的担忧我们非常重视。我们严格区分流程通知与报告内容,后者涉及核心隐私,只能由患者本人指定的唯一安全通道收取。确保家属协助便利的同时,绝不越权泄露任何结果信息。
作为结直肠癌患者,对检测技术不太懂。客服帮我转了两次线,专门找了一位懂肠癌的顾问来解答,非常针对我的情况。这种不嫌麻烦、力求精准的服务态度,让我在病中感受到了尊重。
机构回复
为您匹配最专业的顾问进行针对性解答,是我们的服务准则。感谢您提及这一细节,您的感受对我们至关重要。祝您治疗顺利!
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
淋巴瘤患者,之前在其他地方抽血淤青了好几天。这里不一样,采血室灯光柔和,护士让我选手臂,还用了更细的针和专业的敷料,几乎没留痕迹。整个环境没有一点‘病态感’,更像一个健康管理中心,心理压力小了很多。
机构回复
非常理解您对采血体验的关注。我们选用更优的器械并注重操作细节,正是为了最大程度减少患者的不适。感谢您对我们人性化服务的细致观察和认可。
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
胃癌家属,办理时被要求现场核对身份证并签字。虽然手续稍微繁琐,但反而让我觉得正规、严肃,不是随随便便就把人的样本收走了。信息管理严格才是对病人真正的负责。
机构回复
您理解得没错。严格的样本与身份信息核对流程,是确保检测数据准确性与个人信息安全关联性的第一道关口。虽然增加了步骤,但能从根本上杜绝差错与风险,感谢您的配合与理解。
报告内容很专业,基因列表也全,性价比在同类里算不错的。但有一点,等待报告的时间比预期长了几天,那几天心里特别焦虑,天天刷页面。希望以后流程能更高效,或者能给个更准确的预计时间,让我们有个心理准备。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。由于样本复核或信息分析需要,个别情况可能导致报告时间略有延迟。我们会持续优化流程,并加强在检测过程中的进度告知服务,改善您的体验。
给患癌的家人做的检测。最大感受是‘快’且‘稳’。快是出报告快,稳是报告数据详实,每一个变异都有明确的证据等级和临床意义解读,不是模棱两可。医生看了也说报告做得规范,有利于判断。
机构回复
‘快且稳’三个字,精准概括了我们的追求。规范、清晰的报告是临床有效沟通的基础。感谢您和医生的双重肯定,我们会用这份‘稳’来支撑更多的‘快’。
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
体检异常发现肿瘤标志物升高,心里七上八下。预约检测后,很快收到了一个精致的检测盒,里面每样东西都有独立包装和编号,看起来很专业。采样说明图文并茂,自己操作也没问题,整个初体验印象分很高。
机构回复
专业、清晰的检测套件是为了让您在家中也能安心完成采样。感谢您对我们第一印象的认可,更重要的检测结果与分析我们也会严谨对待。
乳腺癌术后做的检测,用来指导维持治疗。速度比我预想的快多了,而且报告里关于‘同源重组缺陷’的解读分了几个层面,不仅给结果,还解释了可能的原因,逻辑清晰,让我这个外行也能看懂个七八成。
机构回复
您的理解对我们报告可读性的肯定至关重要。我们努力在专业和通俗之间找到平衡,帮助您抓住核心信息。能辅助您理解自身的治疗依据,我们非常开心。
为了靶向用药参考做检测,最担心检测结果被保险公司获取,影响未来投保。咨询时,他们明确表示检测数据属于独立的医疗诊断信息,不会、也没有渠道主动提供给任何保险机构,让我打消了最大顾虑。
机构回复
感谢您提出这个关键问题。我们与保险机构无任何数据接口或共享协议,您的检测数据完全封闭在医疗用途之内。保护您的信息免受潜在的非医疗用途影响,是我们的核心准则之一。
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